Сосудистая деменция — это снижение навыков мышления, вызванное условиями, которые блокируют или уменьшают приток крови к различным областям мозга, лишая их кислорода и энергии.

Недостаточный кровоток может повредить и в конечном итоге убить клетки в любом месте тела.

Сосудистая деменция

При сосудистой деменции изменения в навыках мышления иногда происходят внезапно после инсульта, который блокирует основные кровеносные сосуды в головном мозге. Трудности мышления могут также начаться как легкие изменения, которые постепенно ухудшаются в результате нескольких незначительных инсультов или другого состояния, которое затрагивает более мелкие кровеносные сосуды, приводя к широкому повреждению. Все большее число экспертов предпочитают термин «сосудистые когнитивные нарушения» термину «сосудистая деменция», поскольку они считают, что он лучше выражает концепцию, что изменения сосудистого мышления могут варьироваться от легких до тяжелых.

Сосудистые изменения головного мозга часто сосуществуют с изменениями, связанными с другими типами деменции, включая болезнь Альцгеймера и деменцию тела Леви. Несколько исследований показали, что сосудистые изменения и другие аномалии головного мозга могут взаимодействовать таким образом, что повышается вероятность диагноза деменции.

Сосудистые изменения, которые начинаются в областях мозга, играющих ключевую роль в хранении и извлечении информации, могут вызвать потерю памяти, которая очень похожа на болезнь Альцгеймера.

Сосудистая деменция широко считается второй по распространенности причиной деменции после болезни Альцгеймера, составляя от 5% до 10% случаев. Многие эксперты считают, что сосудистая деменция остается недиагностированной, как и болезнь Альцгеймера, даже, несмотря на то, что она признана распространенной.

Сосудистая деменция. Симптомы.

Симптомы могут быть наиболее очевидными, когда они происходят вскоре после серьезного инсульта. Внезапные постинсультные изменения в мышлении и восприятии могут включать в себя:

• Путаницу.
• Дезориентацию.
• Проблемы с речью или пониманием речи.
• Физические симптомы инсульта, такие как, внезапная головная боль, трудности при ходьбе, плохой баланс, онемение или паралич на одной стороне лица или тела

Множественные небольшие инсульты или другие состояния, которые влияют на кровеносные сосуды и нервные волокна глубоко внутри мозга, могут вызвать более постепенные изменения мышления по мере накопления повреждений. Общие ранние признаки широко распространенного заболевания мелких сосудов включают нарушение планирования и суждения, неконтролируемый смех и плач, снижение способности обращать внимание, нарушение функций в социальных ситуациях и трудности с поиском правильных слов.

Сосудистая деменция. Диагноз.

В диагностических рекомендациях по сосудистой деменции используется целый ряд определений деменции и различные подходы к диагностике. В 2011 году Американская ассоциация сердца и Американская ассоциация инсульта опубликовали совместное научное заявление о сосудистом вкладе в легкие когнитивные нарушения (MCI) и деменцию. Ассоциация Альцгеймера участвовала в разработке этого заявления, которое также было одобрено Американской академией неврологии. Цели этого заявления, включающего практические рекомендации, заключаются в повышении осведомленности о важности сосудистых факторов в когнитивных изменениях, повышении согласованности диагностики и ускорении исследований.

Диагноз деменции или легких когнитивных нарушений подтверждается нейрокогнитивным тестированием, которое включает в себя несколько часов письменных или компьютерных тестов, которые обеспечивают детальную оценку конкретных навыков мышления, таких как суждение, планирование, решение проблем, рассуждение и память.

Поскольку сосудистая деменция часто остается непризнанной, многие эксперты рекомендуют профессиональный когнитивный скрининг для всех, кто считается подверженным высокому риску, включая тех, кто перенес инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА) или у кого есть факторы риска развития заболеваний сердца или кровеносных сосудов. Профессиональный скрининг на депрессию также рекомендуется для групп высокого риска. Депрессия обычно сосуществует с сосудистыми заболеваниями головного мозга и может способствовать когнитивному развитию ухудшения.

Следующие стратегии могут снизить риск развития заболеваний, которые влияют на сердце и кровеносные сосуды, а также могут помочь защитить мозг:

• Не курите.
• Держите свое кровяное давление, уровень холестерина и сахара в крови в рекомендуемых пределах.
• Ешьте здоровую, сбалансированную пищу.
• Выполняйте физические упражнения.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Ограничьте потребление алкоголя.