Грибковые заболевания являются одними из наиболее распространённых. Вызывающие их грибковые культуры очень разнообразны. Они могут поражать различные органы, в том числе и внутренние, вызывая при этом заболевания разной степени тяжести. Одними из органов, поражаемых при этом грибковой инфекцией, являются органы слуха. Различные грибковые возбудители при этом становятся причиной появления заболевания, получившего название отомикоз. Заболевание не делает различий между детьми и взрослыми, но у последних встречается несколько реже. Чаще всего поражается оно ухо, поражение обоих ушей встречается всего лишь в 10% случаев от общего числа заболевших. Заболевание с большей вероятностью возникает у людей, специфика жизнедеятельности которых может стать причиной заражения уха грибковой инфекцией. Часто причиной становится хирургическое вмешательство при лечении заболеваний среднего уха, к группе риска можно отнести людей, постоянно пользующихся слуховым аппаратом.
Отомикоз. Виды
В классификации отомикоза принято отталкиваться от места возникновения инфекции. Заболевание разделяют на наружную форму, микотический средний отит, отомикоз послеоперационной полости и грибковый мирингит. Наиболее часто встречается наружная форма, которой страдают около 50% всех заболевших. Средний отит встречается в 20% случаев. В своём течении заболевание имеет три стадии.
- Стадия предвестников может проходить практически без внешних проявлений заболевания. Она сопровождается зудом и заложенностью.
- Перерастая в острую стадию, заболевание вызывает болевые ощущения, покраснение, отёк и выделения.
- Хроническая форма заболевания развивается очень медленно и сопровождается периодическими ухудшениями состояния.
Причины появления
Отомикоз является следствием грибкового поражения самыми разными культурами. В большинстве случаев возбудителем заболевания является грибок сапрофитного вида. У здорового человека данная грибковая флора находится на разных участках тела в неактивном состоянии, никак не проявляя свойств патогена. Наиболее распространённые для конкретной местности виды возбудителей зависят от климата в данной местности. Часто у пациентов в анализах обнаруживается Aspergillus niger. В средней полосе, в странах, имеющих умеренный климат, наиболее вероятно встретить грибок Candida. В странах с тропическим климатом наиболее распространёнными являются плесневые грибки A.terreus, A.fumigatus и A.flavus. Одной из причин заражения может быть перенос грибка у заболев его кандидозом с других частей тела. В некоторых случаях причиной отомикоза могут стать кожные заболевания.
Также одной из причин могут стать внешние факторы, такие как полученные травмы или наличие постороннего предмета, нарушение правил гигиены и травмы, нанесённые пациентом себе самому при наличии зуда от других заболеваний.
Сопутствующие симптомы
Симптомы, проявляющиеся при отомикозе, зависят от стадии его развития и степени поражения. Чаще всего наружная форма начинается с появления отёчности слухового прохода, когда больной жалуется на появление зуда и некоторую заложенность. Очень часто самостоятельные попытки прочистить слуховой проход приводят к травмированию кожи и распространению инфекции, что и приводит к началу острой стадии заболевания. При этом заболевание сопровождается достаточно сильной болью и тугоухостью. Грибковый мирингит сопровождается усилением тугоухости из-за поражения барабанной перепонки. Микотический средний отит является осложнением уже идущего воспалительного процесса и сопровождается ухудшением состояния пациента, появлением сильной боли и выделений. Послеоперационный отомикоз характерен усилением болевых ощущений, которое часто списывают на послеоперационные ощущения.
Отомикоз. Методика диагностики
Для точной постановки диагноза при отомикозе выполняется целый комплекс исследований. Самостоятельно ни один из них не способен дать точный диагноз, поэтому лабораторные исследования проводятся в совокупности с отоскопией, микроотоскопией и полученными клиническими данными. От точности постановки диагноза зависит эффективность выбранного лечения.
Методика лечения
Отомикоз лечится комплексно. Основным лечением является применение антимикотических препаратов, которые подбираются в зависимости от тяжести течения, а также характера грибкового поражения. Чаще всего поражение имеет смешанный характер, поэтому применяются препараты, оказывающие комплексное воздействие – противогрибковое, противовоспалительное и антибактериальное. Это позволяет избавиться от грибкового поражения, от сопутствующих бактериальных инфекций и воспалений. В комплекс также входят и гигиенические меры.
