Определение точного диагноза на основе обследования.
Разработка индивидуального плана лечения.
Регулярное наблюдение для оценки прогресса.
Стоимость лечения
В нашей клинике прозрачность — это основа доверия. Мы предлагаем разумные цены на все наши услуги, от первичного осмотра до специализированных медицинских процедур, гарантируя, что у вас всегда есть ясное представление о стоимости вашего лечения.
Стоимость зависит от объема используемых препаратов и тяжести состояния пациента.
Мы уже 18 лет заботимся о пациентах и помогаем обрести независимость, и поняли, что самый лучший подход — мягкая сила с заботой и вниманием. Внутри клиники вы почувствуете, что мы — большая семья.
Нарушения сна у пожилых встречаются очень часто, но считается патологией, а не нормой старения. С возрастом происходит физиологические изменения: уменьшается длительность глубокий сна, увеличивается время засыпания, ночные пробуждения становятся чаще. Однако если человек спит менее 6 часов в сутки, долго не может уснуть (>30 минут), просыпается в 3-4 часа ночи и не может вернуться ко сну, а днем испытывает выраженную сонливость — это бессонница (инсомнии), требующая внимания. Главная задача — найти причину, так как бессонница у пожилых часто является следствием других проблем.
Причины бессонницы у пожилых людей многообразны. Распространенные причины нарушения сна: 1) Соматические заболевания ( сердечно-сосудистая патология, одышка, болевым синдромом при артрите, частое мочеиспускание из-за аденомы простаты). 2) Неврологические проблемы ( болезнь альцгеймера, деменция, синдром периодического движения конечностями, синдром беспокойных ног). 3) Психические факторы ( тревога, симптомов депрессии, астено-невротический синдром). 4) Прием лекарственных препаратов (некоторые препараты от давления, мочегонные вызывают ночные позывы). 5) Нарушения дыхания (апноэ — остановки дыхания, храп). Причинам старческой бессонницы часто является комбинация нескольких факторов.
Ваше беспокойство обосновано. Длительное применение традиционных снотворных (бензодиазепинов — феназепам, фенобарбитал) у пожилых связано с высоким риском падений, переломов шейки бедра, когнитивные нарушений (ухудшение памяти), дневной сонливости и развития зависимости. Современные стандарты рекомендуют: начинать всегда с немедикаментозное лечение (когнитивно-поведенческая терапия бессонницы — КПТ-И). Лекарства — только второй линии, коротким курсом (до 4 недель) и препаратами с меньшим риском (например, мелатонина пролонгированного высвобождения, доксепин в низких дозах). Отказаться от старых снотворных следует постепенно, под контролем врача. Резкая отмена опасна.
Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы — это золотой стандарт лечения хронической бессонницы у людей любого возраста, включая пожилых. Терапия направлена не на прием таблеток, а на изменение поведения и мыслей, мешающих спать. Основные методы: 1) Ограничение времени пребывания в постели (не лежать без сна). 2) Коррекция режима сна и бодрствования ( вставать в одно время). 3) Контроль стимулов ( кровать — только для сна и секса, не для чтения или ТВ). 4) Релаксация ( дыхательные упражнения, медитация). 5) Работа с тревожными мыслями («я никогда не засну»). Эффективность КПТ-И доказана в десятках исследований — улучшает качество сна лучше, чем снотворные, и без побочных эффектов.
Мелатонин — это гормон, который регулирует циркадные ритмы («внутренние часы»). С возрастом выработка мелатонина снижается, особенно после 60 лет. Применение препаратов мелатонина у пожилых может помочь при проблемах с засыпанием и сдвиге ритма (когда человек ложится позже). Стандартная дозировка для пожилых — 1-2 мг за 1-2 часа до сна ( пролонгированные формы — для поддержания сна в течение ночи). Мелатонин безопаснее снотворных (не вызывает зависимости, менее выражена дневная сонливость). Однако у некоторых пациентов мелатонин может вызывать головную боль или кошмарные сновидения. Назначать его должен врач, учитывая другие лекарства. БАДы с мелатонином не всегда содержат заявленную дозу.
Гигиена сна для пожилых людей имеет особенности: 1) Избегать длительного дневного сна ( короткие дремы до 20 минут до 15:00). 2) Создать комфортную обстановки спальне: температура 18-20°C, темнота (плотные шторы), тишина (беруши), удобный матрас. 3) Ограничить жидкость за 2 часа до сна (чтобы реже вставать в туалет). 4) Отказаться от кофеина (чай, кофе, кола) после 14:00. 5) Не есть тяжелую пищу и не пить алкоголь перед сном (алкоголь ухудшает глубокий сон). 6) Убрать телевизор и гаджеты из спальни (синий свет подавляет мелатонин). 7) Выходить на солнце в первой половине дня ( регуляция ритма). Соблюдение этих простых правил значительно улучшает качество отдыха.
Ваша ситуация (раннее засыпание и раннее пробуждение) называется синдром опережения фазы сна — очень распространен у пожилых. Коррекция строится на принципу хронотерапии: 1) Сдвигать время отхода ко сну постепенно на 15-30 минут позже каждые 2-3 дня, добиваясь отхода в 22:30-23:00. 2) Подвергаться воздействию яркого света (лампа 10 000 люкс) в вечернее время (с 18:00 до 20:00) — это сдвигает биологические часы позже. 3) Избегать яркого света утром (с 4:00 до 7:00) — надевать темные очки, если встаете рано. 4) Принимать микродозы мелатонина (0.5 мг) за 5-6 часов до желаемого времени сна. Важно: не пытайтесь форсировать — процесс занимает 1-2 недели.
Обратиться к терапевту или неврологу стоит, если проблемы со сном длятся более 3 месяцев ( хронический характер) и ухудшают качество жизни ( память, концентрации внимания, настроение, участились падения). Врач проведет опрос, назначит: общий анализ крови, ферритин (для исключения дефицита железа при синдроме беспокойных ног), ТТГ (щитовидная железа), ЭКГ. При подозрении на апноэ — направит к сомнологу для полисомнографии ( ночной мониторинг дыхания и активности мозга). Самолечение опасно: очередной эпизод бессонницы может быть первым признаком деменции, сосудистых заболеваний или депрессии. Не терпите — качественный сон восстанавливает организм и продлевает активное долголетие. Записаться на консультацию можно по телефону или через форму на сайте.
Сохрани наш номер с 30% скидкой на первый приём
📲 Сохранённый номер — это лишние 10 минут форы.
Это может спасти жизнь.